Cartella clinica e documentazione sanitaria

La Cartella clinica  contiene dati sensibili che godono della massima tutela e pertanto, può  essere  richiesta di persona  oppure  on-line dall’interessato o da un suo delegato, o da persona autorizzata dalla legge (erede legittimo, erede testamentario, legale rappresentante, tutore, curatore, amministratore di sostegno di persona non in possesso di capacità di agire) compilando apposita modulistica scaricabile dal sito aziendale.

Richiesta della Cartella Clinica

Dove richiederla

Servizio Aziendale Cartella Clinica (SACC), presso edif. 6 (I Clinica Medica), piano terra, androne principale.

Orario di apertura: dal lunedì al venerdì dalle ore 08.30 alle ore 13.00 e dalle 14.00 alle 17.00 (ultimo accesso ore 16.30).

 

Chi può richiederla

  • titolare della documentazione, se maggiorenne (Mod.1 “Richiesta Clinica”);
  • persona delegata dal paziente allegando copia del documento di identità del soggetto delegante (Mod.1) + (Mod.4 “Delega”)
  • esercente la responsabilità genitoriale su minore, tutore, curatore, amministratore di sostegno di persona non in possesso della capacità di agire (Mod.2);
  • erede legittimo o erede testamentario (Mod.3), legale rappresentante, munito di idoneo mandato o procura o autocertificazione correlata a documento di identità; al modulo di richiesta si dovrà allegare anche copia di estratto di morte e dichiarazione sostitutiva di atto notorio con firma autenticata, attestante la qualità di legittimo erede e la relazione di parentela esistente con il defunto.

Modalità di richiesta

ESCLUSIVAMENTE presentando il MODULO (in allegato) nelle seguenti modalità:

Oppure, all’indirizzo PEC richiestacartellaclinica@pec.p oliclinicoumberto1.it

Il richiedente dovrà specificare, al momento della richiesta la modalità di ritiro scegliendo fra quelle sotto indicate.

Modalità di consegna

  • di persona in formato pdf su supporto informatico e/o formato cartaceo (stampa fascicolata);
  • tramite PEC in formato pdf criptato, in questo caso al momento della richiesta dovrà essere fornito un indirizzo PEC personale per l’invio.

Il termine ordinario fissato per il rilascio di copia della cartella clinica è di massimo 30 giorni.

Il pagamento della quota deve essere effettuato prima del ritiro della copia della cartella nei seguenti modi:

  • Cup Centrale (edif. 2)
  • bonifico bancario in favore dell’Azienda Ospedaliero – Universitaria Policlinico Umberto I, Viale Del Policlinico, 155 – 00161 Roma

IBAN: IT 74 M 02008 05335 000400022853

CAUSALE DEL BONIFICO: “RICHIESTA CARTELLA CLINICA SIG./SIG.RA NOME E COGNOME DEL PAZENTE” (es. RICHIESTA CARTELLA CLINICA SIG. MARIO ROSSI)

 

Tariffe copia di  Cartella clinica

TIPOLOGIA CD/chiavetta USB CARTACEO VIA PEC
RICOVERO ORD/DH/DS*
(fino a 250 pagine)
€ 15
AMM.99.065
€ 20
AMM.99.002
€ 7
AMM.99.124
APA (chirurgia amb.) € 7
AMM.99.062
€ 7
AMM.99.062
€ 5
AMM.99.091
RICHIESTA SUPPLEMENTO oltre 250 PAGINE** € 5
AMM.99.091
 

*la copia della cartella clinica contiene anche i referti degli esami di laboratorio e di radiologia senza immagini

** tariffa da appillicare a cartelle cartacee che superano le 250 pagine

 

Assistenza e/o comunicazioni

Per chiarimenti sulla richiesta effettuata si può contattare il seguente indirizzo di posta elettronica

infocartellaclinica@policlinicoumberto1.it

e/o ai seguenti  recapiti telefonici

0649978348

0649972285

dal lunedì al venerdì dalle ore 12.00 alle ore 13.00 e dalle ore 15.00 alle ore 16.00.

 

Documentazione sanitaria

Richiesta/rilascio duplicazione immagini afferenti alle Unità Operative del Dipartimento Emergenza Accettazione, Aree Critiche e Trauma.

Sede Edif.4, piano terra

Giorni
Lunedì e Mercoledì

Orario (temporaneo) 8.00 – 12.00, 14.00 – 16.15

 

Giorno Venerdì

Orario 8.00 – 12.00

 

Recapito

0649979592

e-mail (per eventuali richieste):

archivio.radiologiadea@policlinicoumberto1.it

Tariffa duplicazione immagini

Il pagamento dei costi di riproduzione viene effettuato al momento della richiesta.

Il costo di riproduzione della documentazione sanitaria, 

 è cosi individuato:

Duplicazione immagini, nr. 1 copia su CD euro 15,00

Per informazioni ed eventuali aggiornamenti sui servizi e sull’accesso alle strutture del Policlinico Umberto I (PUI) si può contattare l’Urp Ufficio Relazioni con il Pubblico, dal lunedì al giovedì dalle 8.00 alle 14.00 e dalle 14.30 alle 17.30 e il venerdì dalle 8.00 alle 14.00 ai seguenti contatti telefonici: 0649977050/0649977054

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