Dal 2010 è attivo presso la UOC di Nefrologia l’ambulatorio “RENE e GRAVIDANZA”, riferimento regionale per la gestione clinica delle gravidanze in donne con malattia renale cronica. L’ambulatorio garantisce assistenza nefrologica durante la gravidanza e nel follow-up post-partum a donne con Malattia Renale Cronica incluse in trattamento emodialitico e con trapianto di rene svolgendo un ruolo cruciale nella gestione di una condizione clinica ad alto rischio materno-fetale.

L’attività ambulatoriale si inserisce nel contesto di un team multidisciplinare costituito da nefrologi e ginecologi esperti in stretta collaborazione con la U.O di Patologia Ostretrica (Direttore Prof. G Rizzo).

La prima visita nefrologica, quando possibile viene fissata prima di intraprendere la gravidanza per effettuare il counseling preconcezionale. Nei restanti casi le prime visite sono programmate il prima possibile dopo l’accertamento della gravidanza. La maggior parte delle pazienti prese in carico è già in follow-up presso i nostri ambulatori nefrologici per la malattia renale di base; i restanti casi sono inviati dal territorio (nefrologi di altri ospedali, consultori, dal reparto/ambulatorio di patologia ostetricia del nostro Policlinico). Il counseling comprende almeno due, ma più spesso tre colloqui per la stratificazione del rischio e la gestione farmacologica (terapia immunosoppressiva o farmaci teratogeni), l’ottimizzazione del controllo pressorio, glico-metabolico, dell’anemia, del metabolismo minerale e nutrizionale. Le pazienti vengono informate della necessità di un monitoraggio materno-fetale stretto, talvolta visite settimanale, e negli stadi più avanzati di CKD vengono rese edotte dell’eventuale necessità di iniziare la terapia sostitutiva della funzione renale in corso di gravidanza.

Nello stesso ambulatorio vengono effettuate visite a pazienti affetti da Mieloma Multiplo con interessamento renale in collaborazione con la U.O di Ematologia (Prof.ssa M. T. Petrucci) nonché a pz con nefropatie croniche.